АНКЕТА КЛИЕНТА
Танцевально-спортивной Школы «АДЭМ»
Клиент: __________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия)
_____________________________ ______________________________________________________
(имя) (отчество)
Адрес проживания: г. __________________ ул.______________________________________________/ район _____________________
E-mail: ____________________________________________________________________________________________________________________
Телефон +7 (_______) _______-_____-_____
Законный представитель ______________________________________________________________________________________________
(фамилия)
______________________________ _______________________________________________________
(имя) (отчество)
Клиент полностью принимает на себя ответственность за состояние своего здоровья и состояние здоровья его несовершеннолетних детей, посещающих Школу. Обязуется перед началом посещения занятий проконсультироваться у медицинского работника о возможных противопоказаниях, самостоятельно контролировать физическое состояние своего здоровья (лица, от имени которого он действует);
В случае наличия хронических (иных) заболеваний и/или особенностей организма, которые могут препятствовать занятиям либо оказать вред здоровью (лицу, от имени которого он действует) до начала оказания услуг обеспечить наличие справки из медицинского учреждения о состоянии здоровья, подтверждающую отсутствие противопоказаний и возможность без ограничений принимать участие в занятиях Школы.
СОГЛАСИЕ на фото и видеосъёмку и их размещение на ресурсах Школы
Клиент: ___________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия)
_____________________________ ______________________________________________________
(имя) (отчество)
даю согласие на проведение фото и видеосъемки и размещения полученного материала на ресурсах социальных сетей и сайте Школы.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
«_____» ___________ _______года _____________________________/__________________/
Фамилия подпись