АНКЕТА КЛИЕНТА

Танцевально-спортивной Школы «АДЭМ»

Клиент: __________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия)
_____________________________ ______________________________________________________
                (имя)                                                          (отчество)
Адрес проживания: г. __________________ ул.______________________________________________/ район _____________________

E-mail: ____________________________________________________________________________________________________________________

Телефон +7 (_______) _______-_____-_____

Законный представитель ______________________________________________________________________________________________
(фамилия)
______________________________ _______________________________________________________
                 (имя)                                                                        (отчество)

Клиент полностью принимает на себя ответственность за состояние своего здоровья и состояние здоровья его несовершеннолетних детей, посещающих Школу. Обязуется перед началом посещения занятий проконсультироваться у медицинского работника о возможных противопоказаниях, самостоятельно контролировать физическое состояние своего здоровья (лица, от имени которого он действует);
В случае наличия хронических (иных) заболеваний и/или особенностей организма, которые могут препятствовать занятиям либо оказать вред здоровью (лицу, от имени которого он действует) до начала оказания услуг обеспечить наличие справки из медицинского учреждения о состоянии здоровья, подтверждающую отсутствие противопоказаний и возможность без ограничений принимать участие в занятиях Школы.

СОГЛАСИЕ на фото и видеосъёмку и их размещение на ресурсах Школы


Клиент: ___________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия)
_____________________________ ______________________________________________________
         (имя)                                                                    (отчество)
даю согласие на проведение фото и видеосъемки и размещения полученного материала на ресурсах социальных сетей и сайте Школы.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.



«_____» ___________ _______года                                                             _____________________________/__________________/
                                                                                                                     Фамилия                          подпись